Меню

Болезнь бродяжничества у взрослых. Бродяжничество как форма девиантного поведения

Техника

Автор статьи: Мария Барникова (врач-психиатр)

Дромомания: причины, проявления, лечение патологической страсти к скитаниям

05.08.2016

Мария Барникова

Одна из форм патологических маний – дромомания. О причинах развития, признаках и методах лечения аномальной тяги к бродяжничеству.

Дромомания – специфический синдром в рамках психического расстройства депрессивно-маниакального течения, который проявляется в наличии у индивидуума навязчивой, неконтролируемой, импульсивно возникающей тяги к смене мест пребывания. В психиатрии такая аномальная страсть к бродяжничеству также носит и иные наименования: вагабондаж, пориомания.

Основной признак дромомании – развитие у человека непреодолимого влечения к перемене местонахождения: беспричинным побегам из собственного жилища, спонтанным изменениям местожительства, логически необъяснимым скитаниям. При этом субъект, страдающий дромоманией, не руководствуется стремлением путешествовать: он не испытывает желания побывать в экзотических странах, посетить достопримечательности, увидеть живописные уголки планеты.

Его порыв к смене места пребывания – болезненная неуправляемая страсть покинуть пределы «привычной» территории. Дромомания – периодически возникающая навязчивая потребность пойти «куда глаза глядят». Уходу из дома никогда не предшествует разработка маршрута передвижений, планирование длительности путешествия, предварительный анализ вероятных трудностей и препятствий на пути следования.

Как правило, первый эпизод дромомании, именуемый реактивная фаза, инициирован интенсивным воздействием стрессоров и следует за неразрешенным психотравмирующим событием. В случае последующего закрепления мании, навязчивая потребность к скитаниям приобретает тяжелое течение.

Прогрессирование патологического расстройства приводит к увеличению частоты эпизодов уходов из дома и более длительному сроку анормального «путешествия». Со временем формируется и закрепляется нездоровая привычка – время от времени или в ответ на какое-то неприятное событие покидать свое жилище и странствовать.

Дромомания: причины

Нередко дромомания дебютирует во время полового созревания. Побеги из собственного дома среди подростков – довольно распространенные явления, связанные, в первую очередь, с «сюрпризами» пубертатного периода. Такая подростковая отлучка в большинстве случаев – не совсем нормальное, но естественное однократное событие, напрямую объективно связанное с какими-либо реальными проблемами.

Единичный уход из дома девушки или юноши объясним особенностями пубертата: острым антагонизмом, резкой конфронтацией с социумом, жаждой проявить себя и продемонстрировать свою независимость. По мере взросления человек принимает свою индивидуальность, находит свое место в человеческом сообществе, обретает навыки гармоничного взаимодействия с другими особами.

Однако у некоторых людей склонность к скитаниям принимает непреодолимый навязчивый характер. Зрелая состоявшаяся личность начинает пребывать под воздействием иррациональной страсти к бродяжничеству. При развитии дромомании взрослый субъект не способен контролировать свои порывы к скитаниям, не может волевыми усилиями противостоять патологической жажде покинуть дом. Попав в плен дромомании, индивида в болезненных стремлениях к странствиям не останавливает ни наличие семьи, ни родительские обязанности, ни необходимость выйти на работу.

Хроническая дромомания нередко является сопутствующим явлением различных патологий психической сферы, в числе которых пальму первенства занимает обессивно-компульсивное расстройство. Также беспричинная и неконтролируемая страсть к бродяжничеству определяется при тяжелом течении конституциональных психопатий. Регулярные эпизоды дромомании фиксируются при шизофрении, эпилепсии, истерических неврозах, депрессивных состояниях. Дать старт развитию болезненной страсти к побегам может органическое заболевание головного мозга, вызванное острым нарушением кровообращения, черепно-мозговой травмой, болезнью инфекционного генеза, онкологической патологией.

Пусковым механизмом для неожиданных порывов «убежать от реальности» чаще всего выступают следующие обстоятельства:

  • неблагоприятная атмосфера в семье;
  • конфликтная обстановка в учебном или рабочем коллективе;
  • вынужденное постоянное соприкосновение с асоциальными элементами;
  • непомерные психические или физические нагрузки;
  • умственное переутомление из-за чрезмерной загруженности и недостатка полноценного отдыха;
  • эмоциональный «пресс» со стороны близкого окружения;
  • физическое, сексуальное, моральное насилие;
  • внезапное интенсивное воздействие стрессовых факторов.

Дромомания чаще всего формируется у личности эмотивного типа: впечатлительного, мнительного, ранимого, обидчивого человека. Навязчивое желание поменять обстановку нередко наблюдается у персон, которые не имеют прочного внутреннего стержня, испытывают внутренний конфликт потребностей, интересов, целей. Индивидуум, который не понимает собственных желаний и устремлений, не знает, в каком направлении движется в жизни, на подсознательном уровне просто боится жизненных реалий. В такой ситуации дромомания – своеобразная форма защитного поведения, позволяющая избежать столкновения с реальностью, хотя и очень странным способом.

Дромомания: стадии

Как и иные психопатологические синдромы, дромомания в своем развитии проходит несколько стадий, по мере наступления которых страсть к бродяжничеству становится более упорной.

Начальная фаза – реактивный этап – проявляет себя первым эпизодом дромомании. Как правило, первый побег из дома, инициированный пережитой личной трагедией, не продолжается длительный срок. Бесцельно проскитавшись пару дней, персона возвращается в свою обитель и начинает вести привычную жизнь. Однако подсознание человека уже на начальной фазе дромомании прочно фиксирует «удобную» модель реагирования на стресс в виде поведения убегания.

Промежуточная фаза – этап закрепления патологии – характеризуется формированием аномальной привычки к бродяжничеству. При возникновении малейшей проблемы сознание субъекта охватывает непреодолимое желание странствовать. Личность становится неспособной противостоять своим навязчивым порывам. На этой стадии продолжительность периода бродяжничества увеличивается, приступы дромомании возникают все чащи. Нередко определяются клинические признаки биполярной депрессии .

Финальная стадия знаменует этап окончательного формирования синдрома дромомании. Личность утрачивает способность контроля над своими импульсивными порывами. Во время эпизода дромомании субъект не способен критически оценить свое состояние, не может повлиять на ход мыслей и не управляет собственным поведением.

Дромомания: признаки

О развитии патологического синдрома дромомании информируют специфические признаки. Наличие у человека маниакальной тяги к странствиям может быть диагностировано, если его состояние соответствует следующим критериям.

Фактор 1. «Предопределенность» побега

Как повествуют больные дромоманией, к совершению очередного странствия их подталкивает «особое» внутренне состояние. Они пребывают в лихорадочном нервном возбуждении. Все их мысли сосредоточены на «необходимости» очередного побега. В то же время, они предвкушают свою эйфорию, которая возникает, как только они переступят порог своего дома.

Фактор 2. Внезапное бессознательное непреодолимое побуждение к побегу

Навязчивая идея покинуть жилище и отправиться в путешествие всегда возникает спонтанно. Индивидуум, страдающий дромоманией, может прервать трудовой процесс, оставить рабочее место и уйти из офиса, не говоря никому ни слова. Нередко дромоман пускается в странствия посреди ночи, пребывая при этом в одежде, предназначенной для сна. Такой субъект уходит из дома, не предупреждая близких людей, при этом он не берет с собой мобильный телефон для связи с родственниками.

Фактор 3. Безразличность к деталям путешествия

При дромомании субъекту абсолютно безразлично, как сложится их «поход». У него не только отсутствует план путешествия, он не имеет ни малейшего представления, куда конкретно направляется. При дромомании человек часто проходит пешком большие расстояния или предпочитает ездить автостопом.

Он не берет с собой средства личной гигиены, сменную одежду и обувь, продукты питания и воду. Личность, зависимая от дромомании, не заботится о финансовом благополучии и не берет с собой денежные средства.Он не думает о том, что будет голодать, страдать от жажды, мерзнуть. При этом для дромомана не составляет труда в активную фазу «мании бега» попрошайничать, воровать, мошенничать.

Фактор 4. Вопиющая безответственность.

Субъект, страдающий дромоманией, отличается циничной безответственностью. Во время скитаний индивида не тревожат мысли о невыполненной работе, об оставленной семье, о страдающих детях, о переживающих родственниках. Он уходит в свой нереальный мир, в котором не присутствуют такие критерии, как обязанности, необходимость внимания и заботы.

Фактор 5. Снижение критичности

В период «запойного путешествия» индивидуум не способен контролировать свои мысли и действия. Он утрачивает возможность критически оценить свое состояние. Он полагает, что его спонтанный побег из дома – нормальный способ решить собственные проблемы.

Однако по мере удовлетворения своей анормальной страсти, субъект с дромоманией начинает осознавать нелогичность и абсурдность своего странствия. Он возвращается домой и на первых этапах может испытывать незначительные муки совести. Однако очень быстро дромомания берет бразды правления над сознанием индивидуума, и навязчивая тяга к бродяжничеству возвращается вновь.

Дромомания: лечение

Поскольку для дромомании характерен прогрессирующий характер, при первых признаках синдрома необходимо обратиться к психотерапевту за консультацией. Проведение психотерапевтического лечения на раннем этапе расстройства, позволит полностью ликвидировать болезненную страсть к бродяжничеству.

При развитии клинических признаков дромомании целесообразно проведение комплексного обследования пациента для определения основной соматической или психической патологии. Стратегия медикаментозного лечения избирается исключительно в индивидуальном порядке и ориентирована на устранение основного заболевания. Как правило, в программу лечения включают антидепрессанты, средства, стабилизирующие эмоциональный статус, противотревожные препараты.

Основной акцент в лечении дромомании сделан на психотерапевтических мероприятиях и гипнозе. Работа врача нацелена на ликвидацию подсознательной деструктивной программы, которая управляет поведением человека. Обучение навыкам релаксации и способам конструктивного реагирования на стрессоры, минимизация психотравмирующих факторов, определение спусковых механизмов мании дают шанс на полное избавление от болезненной страсти к бродяжничеству.

Оценка статьи:

Все статьи

Дромомания – нарушение психики, которое проявляется неодолимым желанием убежать из собственного дома.
Люди, страдающие этим расстройством, как правило, ничего не планируют, не имеют конкретной цели и не понимают степень последствий своих действий

По-другому, дромомания – это импульсивное, незапланированное путешествие, которое происходит без каких-либо причин и целей. Это не стремление побывать в новых местах, отдохнуть или посмотреть красоты, из-за которых путешествует нормальный человек, а нездоровое желание сбежать подальше от привычного окружения.

Первый «побег» часто бывает спровоцирован стрессовой ситуацией или психологической травмой. В дальнейшем, если произойдет развитие патологии, причиной для странствий может стать даже незначительное событие.

Этот синдром в психиатрии иногда называют пориомания или вагабондаж, но в целом это одно и то же.

Страдающие дромоманией взрослые люди могут бросить все – семью, работу, детей, чтобы уехать «куда глаза глядят». В детском возрасте часто встречается ложная дромомания, когда дети сбегают из-за конфликтов, стресса или получив психологическую травму. Такое поведение, впоследствии может перерасти в синдром непреодолимого влечения.

Чаще всего, этот синдром встречается у детей, но иногда может поразить и во взрослом возрасте. Бывали случаи, когда болезнь начинала проявляться еще в детстве и протекала впоследствии на протяжении всей жизни.

Самым ярким примером этого расстройства, можно считать газосварщика Жана-Альберто Дада из города Бордо. Он попал в больницу в 1886 году после путешествия, длившегося несколько лет. На момент попадания в лечебное заведение он был очень сильно изможден, он совершенно ничего не помнил: где был, что с ним происходило. Врачи сами проследили его примерный маршрут и были немало удивлены, узнав, что француз побывал в нескольких странах по всему миру. После этого случая произошел всплеск дромомании, и у Жана появилось множество последователей.

Дромомания у детей

В детском возрасте чаще всего бывает ложная дромомания. Дети сбегают из дома, реагируя на тяжелую ситуацию, конфликты в семье или из-за завышенных нагрузок. Такая реакция может войти в привычку и у ребенка сформируется синдром дромомании. Ложный синдром непреодолимого влечения встречается у излишне эмоциональных и темпераментных детей, которые склонны к аффективным реакциям.

Второй по популярности причиной является скука, причем вовсе не обязательно от отсутствия увлечений или деятельности. Чаще всего дети бегут, не имея возможности заниматься любимым делом, реализовываться. Родители сами, страдая расстройством «зависимой личности», стараются уделить своему чаду как можно больше внимания, забывая при этом о его интересах.

Ребенку навязывают всевозможное дополнительное обучение как по школьной программе, так и вне ее, обучают нескольким языкам, совсем не оставляя времени на занятия которые ему интересны самому. Все это нередко провоцирует на побег. Если ребенок сбежал из дому только один раз, это совсем не означает, что ему сразу надо ставить диагноз непреодолимого влечения и как можно скорее приступать к лечению. Лучше всего начать с корректировки семейной обстановки, этого бывает вполне достаточно.

Причины

Ложный синдром непреодолимого влечения характерен для детей подросткового периода. В этом возрасте противостояния и борьбы с внешним миром подростки часто совершают импульсивные поступки, а значит, возможен и побег из дома.

Единичный случай не приводит к каким-нибудь последствиям, хронический синдром дромомании развивается только на почве систематических побегов. Причины регулярных побегов в детском возрасте весьма обширны от довольно простых и ожидаемых, до совершенно неординарных:

  • неблагоприятная ситуация в кругу семьи;
  • чересчур строгое воспитание со стороны родителей;
  • чрезмерные нагрузки по учебе и внешкольным занятиям;
  • чувствительность, обидчивость;
  • яркие мечты, навеянные прочтенными книгами и фильмами о путешественниках.

Во взрослом возрасте возникновение синдрома вовсе не всегда имеет предыдущую предрасположенность к побегам в детском возрасте. Внезапный порыв бросить все и сбежать, возможен при разных обстоятельствах:

  • сильный стресс;
  • эмоциональное давление родных и близких;
  • нервный срыв, переутомление.

Ситуацию, из-за которой произошел срыв, нужно исправлять, и вместе с этим укреплять нервную систему. Если всего этого не сделать, человека будет привлекать побег, при первой же сложной жизненной ситуации. Иногда дромомания может быть следствием обсессивно-компульсивного нарушения или психопатии. Магнитно-резонансная диагностика обычно выявляет у людей, страдающих синдромом вагабондаж, аномальную активность в височных долях головного мозга.

Проявления синдрома

Синдром непреодолимого влечения ставят в том случае, если путешествия соответствуют следующим критериям:

  1. Неожиданность. Сильнейшее желание сбежать и отправиться странствовать всегда возникает неожиданно. Человек может проснуться посреди ночи, встать и уйти.
  2. Безответственность. Человек с синдромом дромомания никогда никого не предупреждает о своих внезапных путешествиях. Мать может оставить дома малышей, не понимая, насколько это может быть опасно, отец не предупредит семью об отъезде, служащий покинет рабочее место.
  3. Отсутствие планов. Подчиняясь внезапному порыву, больной может уйти из дома, не взяв деньги, в пижаме и домашних тапочках и т.д. большинство людей, страдающих синдромом непреодолимого влечения, отправляясь странствовать, ездят автостопом, бродяжничают, просят милостыню.

«Путешественник» заверяет, что сбежал из дома из-за сильной тревоги и беспокойства, а еще из-за неодолимого влечения к смене обстановки. Обычно, как только эти симптомы проходят, человек возвращается к семье.

Этапы развития

Дромомания, как и многие другие заболевания имеет несколько этапов развития:

  1. Первичный приступ. Чаще всего первый раз человек сбегает после сильного стресса, крупного конфликта или при явном ограничении личных интересов. Этот этап обычно проходит достаточно быстро, больной приходит в себя и возвращается обратно.
  2. На втором этапе вагабондаж становится привычной реакцией на трудности в семье или на службе. Странствия становятся более длительными по времени и приводят к сильной депрессии.
  3. Третий этап непреодолимого влечения имеет клинический характер. На этой стадии справиться с патологическим влечением человек сам не в состоянии, во время приступа он практически не контролирует свои поступки и не понимает, что делает.

Лечение

Данная патология у детей и подростков в большинстве случаев специализированного лечения не требует, так как постепенно проходит по мере развития психики. Внезапные побеги в этом возрасте часто повторяются и родители чаще всего обращаются с этой проблемой в полицию, нанося вред психике сбежавшего и портя с ним отношения.

Взрослым необходимо усвоить, что по мере взросления подросток получает свой жизненный опыт, все дурные поступки постепенно пройдут. Но это совсем не означает, что нужно просто ждать, сложа руки взросления ребенка, позволив ему и дальше сбегать и странствовать.

Лучше всего сходить с ним на прием к квалифицированному психологу.

На клиническом этапе дромомании необходимо хорошее психотерапевтическое лечение. Врач, прежде всего, поможет установить настоящие причины и начнет принимать соответствующие меры, чтобы снять их хотя бы частично. Главной целью психотерапии является увеличение самосознания и степени социальной ответственности человека. Сама патология не лечится, поэтому необходимо разобраться и искоренить его причины – это основная задача психотерапевта.

В процессе обследования иногда выявляется связь дромомании с другим психологическим заболеванием. В этой ситуации нужно сначала провести лечение основной болезни.

Дромомания - это расстройство психического характера. Проявление данной болезни заключается в том, что человек испытывает непреодолимое желание уйти или сбежать из своего родного дома. У пациента прослеживается навязчивая тяга покинуть привычную обстановку и отправиться в неизвестность. При этом больной не желает увидеть красивые новые места, а просто хочет избежать привычного мира.

Основные характеристики

Дромомания - это заболевание, к которому необходимо относиться со всей серьезностью. Человек, страдающий данной болезнью, способен бросить свою семью или уволиться с работы, чтобы пойти куда глаза глядят. Первый случай побега может быть спровоцирован различными психологическими травмами или стрессовыми ситуациями. Но если патология продолжает развиваться, то для скитаний пациент находит разнообразные, порой вовсе несущественные поводы. Хотя дромоманией чаще всего страдают дети, взрослых тоже может поразить это странное заболевание. Докторами зафиксированы частые случаи, при которых самые первые признаки заболевания у человека появлялись в детстве и продолжались всю жизнь.

Самый яркий пример в истории

Дромомания - это не новая болезнь. Случаи данного заболевания были зарегистрированы еще сотни лет назад. Француз, которого звали Жан-Альберт Дада, является наиболее ярким примером человека с этим психическим расстройством. Он жил в городе Бордо, что находится во Франции, и работал обычным сварщиком-газовщиком. В 1886 году Жана-Альберта доставили в больницу. Как выяснилось, странствовал он несколько лет. Пациент прибыл в клинику в плохом состоянии. Он был очень изможден и не мог вспомнить, что с ним произошло. За время своих скитаний француз умудрился побывать даже в нескольких странах мира. После этого случая начался реальный бум дромомании. Сам же Жан-Альберт Дада приобрел большое количество последователей.

Импульсивное поведение - первый признак болезни

Дромомания - это расстройство, которое на первый взгляд может казаться обычным желанием подышать свежим воздухом или съездить на рыбалку. Но существует несколько признаков, которые говорят о наличии заболевания. Первый из них - импульсивность. У пациента может появиться внезапное желание «отдохнуть». Для родственников и близких друзей такое поведение кажется абсурдным. Больной может совсем запамятовать о том, что планировал что-либо, и уйти из дома, не сообщив никому. Случаи патологической импульсивности выражаются в том, что пациент способен резко бросить начатое дело или даже прием еды, собраться и покинуть дом.

Безразличие - вторая особенность болезни

Дромомания - это серьезное расстройство психики, которое лучше распознать на ранней стадии. Пациент абсолютно не подготавливается к своему будущему «путешествию». При этом человек не думает о возможных последствиях своего ухода. Он может бросить свою семью и уйти в никуда совсем без наличия финансов для дальнейшей жизни в скитаниях. Он не беспокоится о планировании своего похода. Такое безответственное отношение к деталям может доставить больному очень много хлопот. Известно много случаев, когда люди, ушедшие из дома, голодали, мерзли, сбивались с пути. Страдающие дромоманией никогда не возьмут с собой необходимую теплую одежду, пищу, карту, деньги и иные важные в путешествии вещи.

Безответственное отношение - последний симптом

Человек, страдающий описываемой болезнью, не переживает о брошенном рабочем месте, недоделанном задании или некормленых детях. Он не осознает, что своим уходом может нанести непоправимый ущерб кому-либо. Пациент никому не сообщает о своих намерениях сбежать от привычного мира, так как сам не знал о своих планах еще несколько секунд назад. Зарегистрированы случаи, когда больной дромоманией просыпался среди ночи, одевался и уходил из дома, не сообщив о своем внезапном решении никому из близких.

Как описывает свои ощущения пациент?

Дромомания - это расстройство влечения, проявляющееся в навязчивом желании оставить свой родной дом и сменить надоевшую обстановку. С греческого языка термин переводится как «мания бега». У человека появляется острая необходимость уйти из той среды, которая по каким-либо причинам оказывает на него сильное эмоциональное давление. Зачастую пациент описывает свои переживания как тревожные. Он испытывает душевный дискомфорт и не может найти себе места в своем доме. Эти ощущения утихают лишь в период поездки или странствования. Когда тревога полностью исчезает, человек начинает осознавать всю абсурдность своего и возвращается домой. Более тяжелой формой данного заболевания является длительное скитание, при котором пациент просто движется вперед, пока у него есть силы и здоровье. При этом человеку важен сам процесс побега, а не пункт назначения.

Причины возникновения расстройства у детей

Чаще всего дромоманию диагностируют у детей и подростков. Постоянные побеги ребенка могут быть спровоцированы различными причинами, как ожидаемыми, так и вовсе неожиданными. Поводом для очередного ухода из дома может стать плохое отношение родителей, непомерная учебная нагрузка, эмоциональная нестабильность ребенка, а также навязчивые идеи, которые чаще всего навевают книги и фильмы о странствиях.

Источники заболевания у взрослых

Дромомания у взрослых имеет предшествующую предрасположенность в детском возрасте. Женщины и мужчины в зрелом возрасте, которые испытывают острое желание все бросить, могут иметь для ухода из дома. Чаще всего импульсивное и безрассудное поведение пациентов спровоцировано сильным стрессом, нервным срывом или переутомлением. Причиной развития дромомании может стать и сильное эмоциональное давление со стороны родственников или друзей. Если ситуация, которая повлияла на поведение пациента, не будет исправлена, то впоследствии, при возникновении какой-либо жизненной проблемы, человек будет убегать из дома постоянно. Иногда данное расстройство может быть следствием таких заболеваний, как психопатия или обсессивно-компульсивное расстройство. ОКР и дромомания тесно связаны, так как у людей с этими болезнями отмечается патологическая активность в височных областях мозга.

Этапы развития дромомании

Первый случай побега из дома зачастую является следствием каких-либо сильных стрессов или конфликтных ситуаций с семьей или друзьями. На данном этапе человеку не составляет особого труда быстро прийти в себя и вернуться домой. На второй стадии развития заболевания пациент находит единственный, как ему кажется, верный способ избежать семейных проблем или рабочих конфликтов. Для него бродяжничество становится привычным ответом на все неприятные ситуации. На этом этапе странствия человека могут сильно затянуться по времени и привести к глубоким депрессиям. Синдром дромомании на третьей стадии уже имеет клинический характер. Пациент практически не может контролировать свои действия и преодолеть патологическую тягу к импульсивным побегам от привычной обстановки.

Как бороться с болезнью?

Дромоманией называется расстройство психики, при котором у человека возникает покинуть свой дом. У пациента может появиться непреодолимое желание уйти от привычного, поэтому очень важно распознать симптомы заболевания на ранней стадии. В основном люди прибегают к помощи квалифицированных специалистов-психологов, так как справиться в одиночку с этой проблемой крайне сложно. Зачастую пациенту назначают антидепрессанты, которые помогают быстрее преодолеть тревожное состояние. Для профилактики дромомании доктора советуют не держать негативные эмоции в себе, а обсуждать с близкими людьми все, что может причинить внутренний дискомфорт. Чтобы укрепить нервную систему, важно каждый день заниматься спортом. Хорошим антидепрессантом послужит утренний или вечерний бег трусцой.